牙周治療

Periodontal

了解牙周病

牙周病是什麼?

|牙周病會有哪些症狀

牙齦與齒槽骨受到細菌感染,會有牙齦紅腫、流血、口氣不佳等症狀,所以經常被誤以為是火氣大、沒睡好等等。

初期不會感覺到疼痛,但往往開始有症狀出現時,牙周病可能都已經進入比較中後期的階段,甚至可能會到無法保留牙齒的程度。

絕對不能輕忽定期看牙重要性,牙周病初期就會有輕微不適的情況,切勿拖延至感到疼痛才想進行處理。

|牙周病的成因

‣主要原因通常是口內牙菌斑和牙結石中的細菌造成,如果刷牙方式不正確、沒有使用牙線及牙間刷、沒有定期回診洗牙,都有可能造成這些細菌持續存在、分泌毒素,影響牙周健康。

‣次要原因有可能有身體免疫力低下、抽菸的習慣、糖尿病、血糖控制不佳,都是牙周病症狀加劇的原因;口內的一些狀況也可能導致牙周病的發生,例如:齒列排列不整齊;舊假牙不密合導致清潔困難;甚至有缺牙導致隔壁的牙齒傾倒、或對側的牙齒長下來……等因素。

牙周病會有什麼後遺症?

口臭、牙齦腫痛、牙齦萎縮、齒槽骨被細菌破壞造成的牙齒搖動, 嚴重動搖的牙齒可能需要拔牙。當牙周問題造成的缺牙數量增加時,隨之而來的就是更複雜的治療,相對也會需要付出更多的心力、時間及費用。

牙周病治療三階段

step1:非手術性牙周基礎治療

專業潔牙、配合放射影像及口內探測診斷——超音波洗牙、深部的牙結石刮除。
此外也有高階的儀器,例如:雷射輔助牙周治療、顯微鏡輔助牙周治療,可達到更完整全面的功效。

step2:手術性牙周治療

此階段將利用牙周刮除術清除感染組織,並使用骨粉及再生物質使牙周組織及骨頭再生。
牙周翻瓣清創手術:非常深部的發炎跟結石,需要手術翻瓣後才能夠徹底清潔。
牙齦萎縮重建:牙根覆蓋手術,將萎縮的牙齦以進階的手術方式移植牙齦過去修復。
牙周病齒槽骨缺損:牙周再生手術,將被吸收破壞的牙床齒槽骨以骨粉及再生材料重建回正常健康的齒槽骨。
無法治癒且嚴重搖晃的牙齒:進行齒槽骨保存手術後,確定骨質健康後,進行人工植牙重建。

step3:維持性治療階段

定期回診追蹤檢查,降低牙周病復發率。

step3:維持性治療階段

定期回診追蹤檢查,降低牙周病復發率。

牙周病治療項目

非手術性牙周治療:深部牙結石刮除、牙根整平術

牙周病治療其實是醫師跟病人一起共同完成的。

品馥牙醫團隊非常重視您長期的口腔牙周健康,因此在治療開始前,我們會針對您的口腔狀況給予建議,並且指導您正確的刷牙方式,病人能夠維持牙齒清潔乾淨,治療的效果才會長長久久。

等到養成良好的清潔習慣養成後,醫師就會開始進行第一階段的非手術性牙周治療。早期的牙周病,牙醫師用超音波洗牙機清除牙齦上部牙結石,再搭配器械清除牙齦下深部的牙結石,加上病人配合改善口腔衛生清潔,就可以解決牙周病的問題。

牙周再生手術

牙周病病程進入中期時,可能會有比較深部的牙周齒槽骨被破壞,如同口袋一般,我們稱之為牙周囊袋。這些牙周囊袋是細菌最好的藏匿溫床,如果稍加不注意,可能就會引發更嚴重的骨頭破壞,導致化膿、牙齒動搖等狀況。

秉持著能夠保留病人自己的牙齒原則,品馥牙醫提供進階的牙周再生手術治療,能夠即時挽救在牙周病中岌岌可危的牙齒。翻瓣清創後,在牙周囊袋中放置骨粉及再生材料,進而刺激周邊細胞活化,再造健康的齒槽骨。

牙根覆蓋手術

牙齦發炎常常伴隨而來的就是牙齦的退縮,牙根外露後的不美觀以及敏感問題,也時常困擾著病人。
實際上,除了有發生牙周病的區域,亞洲人的牙齦天生就是比較薄、脆弱,常常刷牙過度用力就會導致牙齦萎縮的問題。

牙根覆蓋手術就是解決這些問題的最佳方案,利用再生性材料及自體的牙齦移植,覆蓋住裸露的牙根,同時增加牙齦的厚度,讓牙齦有更健康的條件來面對清潔和外界的刺激。

二極體雷射輔助牙周治療

除了傳統的牙周下結石刮除,雷射更可以利用其特殊的波長,來達到更好的滅菌、止血、消炎的療效,在穩定的基礎上給予更多的加分效果。

單純用雷射替代傳統的牙周治療可能會導致一些較硬的結石無法被有效去除,延誤治療,所以必須經由專業的醫師評估建議,才能夠達到更好的治療效果。

顯微鏡下輔助牙周治療

肉眼不是萬能的。隨著時代演進跟科技進展,放大鏡甚至是顯微鏡,已經是牙科治療不可或缺的一環。醫師如何能夠把牙齒清乾淨,並不完全取決於經驗,而是取決於能不能看見死角和細微處,全方位進行治療。

品馥牙醫提供現代化顯微鏡設備,能夠提升您的治療品質到更棒的程度,比起單純經驗手感,有經驗的醫師搭配更先進的設備,才是最佳治療方案。

Q&A

常見問題

刷牙時會流血,是患有牙周病嗎?

不完全是,發生牙周病前會有一些早期的症狀,可能是局部的牙齦或者牙周發炎,要骨頭破壞到一定程度才會稱作牙周病。

在早期的症狀時,可以加以介入控制,並且改善刷牙習慣,症狀會慢慢消除並且恢復牙周健康的。但如果病程慢慢進展到牙周齒槽骨流失破壞,就會變成較難穩定控制的牙周病。

牙周病治療完成後,還會再次復發嗎?

如果可以用正確的潔牙方式清潔,定期回診追蹤清潔,牙周病是很可以穩定地維持穩定不惡化。但如果疏忽潔牙、定期洗牙的重要性,就有可能會再復發甚至惡化。

患有牙周病者較易有口臭嗎?

口臭形成的部分原因確實是因為口腔清潔不確實。牙周病患者因為有多處齒槽骨破壞,深部的發炎在一般情況下是沒辦法靠病人自己清乾淨的,就會比較容易有口氣不佳的問題。當然如果可以接受專業建議,進行全方位的牙周病治療,改善潔牙的習慣,口氣問題很大程度可以獲得改善!

牙周病治療會有健保給付嗎?

有的,目前全民健保有推行牙周病系統照護計畫,提供最基本的非手術性牙周下深部清潔,口內探測發炎程度並且搭配放射影像進行診斷。
但非手術性牙周治療只是牙周病治療的最初步階段,若需要更近一步的手術性牙周治療或者用更精密的儀器輔助治療以完全根治牙周病,則需要專業醫師評估判斷!

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